• Een verloskundige is een zelfstandig werkend persoon, bevoegd tot het begeleiden van gezonde zwangerschappen, normaal verlopende bevallingen en kraambedden.
• Een verloskundige is verder bevoegd bloedtesten aan te vragen, echoscopisch onderzoek aan te vragen en te verwijzen naar huisarts of gynaecoloog, wanneer zij dat nodig acht.
• Een verloskundige begeleidt een normaalverlopende zwangerschap, bevalling en kraambed. Dit houdt in dat wij in overleg met jou een afspraak maken bij de gynaecoloog in één van de ziekenhuizen als er problemen zijn.
• Een verloskundige is een eerstelijns zorgverlener. Dit betekent dat iedere zwangere zich rechtstreeks bij een verloskundige kan melden voor zwangerschapsbegeleiding.

"Nederlands systeem van thuisbevallingen is veilig."

In allerlei media berichten van de afgelopen maanden zijn de thuisbevallingen ter discussie gesteld. Uit onderzoek blijkt dat de onnodige babysterfte in Nederland mogelijk te wijten is aan onvolledige overdrachten en niet tijdig acute verloskundige hulpverlening in ziekenhuizen. We vinden het belangrijk je te informeren dat we in de regio Tilburg met beide ziekenhuizen een goede samenwerking hebben. Daarbij wordt er hard gewerkt in de verloskundige keten van verloskundigen en gynaecologen om te kijken waar we onze zorgverlening kunnen verbeteren en zijn beide ziekenhuizen hard met verbouwingen bezig om alles zo goed mogelijk te kunnen verwezenlijken. Uit onderzoek blijkt dat het hogere percentage babysterfte in Nederland niet komt door de thuisbevalling, maar door de sterfte bij vroeggeboorten. Op de website van de KNOV, beroepsorganisatie van verloskundigen, worden veelgestelde vragen over dit onderwerp beantwoord.
Mocht je vragen hebben of je juist zorgen maken over dit onderwerp, bespreek het dan met een van ons tijdens het spreekuur.

Het Nederlandse verloskundig systeem is heel anders dan in de meeste andere westerse landen. Daar ziet men zwangerschap en bevalling namelijk veel minder als natuurlijke processen en veel meer als mogelijke bedreigingen voor moeder en kind. Zwangere vrouwen worden in deze landen begeleid door gynaecologen. Verloskundigen werken er bijna altijd in een ziekenhuis, onder supervisie van een gynaecoloog.

Zwangerschap en geboorte: een ziekte of een normaal proces?
In Nederland worden zwangerschap en geboorte gezien als normale processen, die begeleid kunnen worden in de eerste lijn: door verloskundigen en verloskundig actieve huisartsen. Er is een actieve samenwerking tussen gynaecologen en verloskundigen, zodat bij complicaties specialistische zorg in het ziekenhuis kan worden geboden.

Specialisten in ziekenhuizen zijn voortdurend bedacht op mogelijke complicaties. Zij zien hun cli‘nten in de eerste plaats als pati‘nten. De ervaring leert dat dit vaak betekent dat er in het ziekenhuis eerder wordt ingegrepen in het natuurlijke proces van zwangerschap en bevalling. Zo worden er in landen waar bevallingen in het ziekenhuis plaatsvinden, meer bevallingen ingeleid dan in Nederland. Ook neemt het aantal kunstverlossingen (vacuŸmextracties en tangverlossingen) er sneller toe. Dit soort ingrepen leveren extra belasting op voor moeder en kind.

Verloskundigen zijn erin getraind om zwangerschap en bevalling niet onnodig in de medische sfeer terecht te laten komen. Dat geldt ook voor klinisch verloskundigen. Zij benaderen een vrouw die wordt doorgestuurd vanwege een complicatie (bijvoorbeeld meconiumhoudend vruchtwater) niet als een zieke; voor zover mogelijk beschouwen ze haar en haar zwangerschap als normaal. En terecht: het verloop van haar bevalling is niet principieel anders, er is alleen meer controle nodig.

De voordelen van het Nederlandse systeem
Het Nederlandse systeem kent een aantal voordelen:

• Als er geen risico's zijn, kunnen vrouwen zelf kiezen waar ze willen bevallen: thuis, kraamhotel of in het ziekenhuis
• Zwangerschap en bevalling worden zoveel mogelijk benaderd als normale gebeurtenissen
• Er is laagdrempelig overleg met de gynaecoloog om de verloskundige zorg per client af te stemmen indien dit noodzakelijk is. We hebben een prima samenwerking met de gynaecologen in de beide Tilburgse ziekenhuizen.

Zelf kiezen waar te bevallen
In Nederland kan een vrouw op verschillende plaatsen bevallen:

• Thuis of in een kraamhotel; dit kan als het om een normale bevalling gaat
• Poliklinisch in het ziekenhuis (direct na de bevalling weer naar huis)
• Intern in het ziekenhuis (de kraamvrouw blijft op medische indicatie voor moeder en/of pasgeborene kind meer dan 24 uur in het ziekenhuis)

Een poliklinische bevalling wordt normaal gesproken begeleid door een eerstelijns verloskundige.

Wij zijn aangesloten bij onze beroepsvereniging de Koninklijke Nederlandse Organisatie van Verloskundigen.(KNOV) We volgen regelmatig bijscholingen en cursussen en zijn opgenomen in het kwaliteitsregister van de KNOV.(klik hier voor de site van het KNOV).

Verder zijn we geregistreerd in het BIG register.

In de gezondheidszorg klinkt de roep om kwaliteit luider dan ooit. Cliënten zijn kritischer dan ooit, de overheid stelt steeds hogere eisen aan de zorg en verzekeraars worden selectiever bij het afsluiten van contracten.

Op die ontwikkelingen speelt de Koninklijke Nederlandse Organisatie van Verloskundige in met het Kwaliteitsregister Verloskundigen. Met het register wil de KNOV de kwaliteit van het beroep van verloskundige bevorderen en bewaken en een verdere professionalisering van het vak bewerkstelligen.

Sinds 1 januari 2006 kunnen verloskundigen zich inschrijven in dit register. Een verloskundige die is geregistreerd, heeft het recht om het officiële KNOV-keurmerk te voeren. Een bewijs van kwaliteit waarmee zij zich in de praktijk kan onderscheiden.

Het Kwaliteitsregister Verloskundigen staat open voor elke praktiserende verloskundige in Nederland, dus ook voor niet-leden van de KNOV. Wat zijn de eisen ?

De inschrijving geschiedt op vrijwillige basis. Voor de eerste registratie moeten verloskundigen voldoen aan de volgende eisen:

Vermelding in het BIG-register als verloskundige

Gemiddeld ten minste 10 uur per week werkzaam als verloskundige

Deelname aan een klachtenregeling

Ondertekening van een verklaring dat de verloskundige de gangbare beroepsnormen in acht neemt

Voor herregistratie na vijf jaar geldt een aanvullende eis: aantoonbaar minimaal 200 uur besteden, in 5 jaar, aan deskundigheidsbevorderende activiteiten zoals nascholing, vaardigheidstrainingen, publicaties, stagebegeleiding, intercollegiaal overleg.

Wanneer een verloskundige is geregistreerd, dan dient zij zich te houden aan de standaarden en richtlijnen van de beroepsgroep (KNOV). Zij is verantwoordelijk voor de kwaliteit van haar werk, in de ruimste zin. Die kwaliteit strekt zich uit tot medische kennis, vaardigheden, praktijkorganisatie, (interdisciplinaire) samenwerking en vaardigheden zoals cliëntgericht werken. Ook dienst zij bij te houden aan welke deskundigheidsbevorderende activiteiten zij heeft deelgenomen.

Als u klachten heeft over de eerstelijns verloskundige hulp of over de bejegening door de verloskundige, dan is het aan te raden om eerst met de verloskundige zelf daarover te praten. Het is goed mogelijk dat niet bekend is dat u ontevreden bent, mogelijk is er sprake van een misverstand en kan dat in een gesprek opgelost worden. Vaak is dit voldoende om tot een oplossing te komen. Blijft u ontevreden na dit gesprek of zijn er redenen om dat gesprek niet aan te gaan dan bestaat de mogelijkheid de klacht voor te leggen aan de Klachtencommissie van de KNOV.

U kunt uw klacht over de verloskundige ook aan deze commissie voorleggen als de verloskundige uw eerstelijns (poliklinische) baring in het ziekenhuis heeft begeleid.

De KNOV Klachtencommissie:

Doet een uitspraak over de gegrondheid van uw klacht

Kan een aanbeveling aan de verloskundige doen

Behandelt uw klacht onafhankelijk

Hanteert het beginsel van hoor en wederhoor

Heeft geheimhoudingsplicht

Doet geen uitspraak over aansprakelijkheid van de verloskundige of een schadevergoeding

Het adres van de Klachtencommissie is:
Klachtencommissie KNOV
Postbus 2001
3500 GA Utrecht
Telefoon 073 - 689 18 90
e-mail: evanmackelenbergh@knov.nl

Het is altijd mogelijk uw klacht ook aan een andere instantie voor te leggen, zoals een Regionaal Tuchtcollege voor de Gezondheidszorg, de Inspectie voor de Volksgezondheid, de Burgerlijk rechter. De brochure 'Een klacht over de zorg. Wat nu?' wijst de weg hoe en waar klachten over de zorg naar voren gebracht kunnen worden. U kunt de brochure downloaden van de website van de Nederlandse Patiënten en Consumenten Federatie www.npcf.nl.

Om het onderstaande bestand te openen heeft u Adobe reader nodig. Dit kunt u hier downloaden. Heeft u Adobe reader al, klik dan op de onderstaande link.

folder over klachtenrecht